受訪專家：復旦大學附屬華山醫院心內科主任醫師  李劍

環球時報健康客戶端記者  郭詩穎

吃鹽多，是高血壓的一大誘因，包括世界衛生組織在內的權威機構普遍建議通過減鹽來保護心血管健康。11月11日，《美國醫學會雜志》刊登的一篇論文又一次證實，遵循低鈉飲食能夠將收縮壓平均降低8毫米汞柱，效果堪比常用的一線降壓藥。

該研究由美國納什維爾范德比爾特大學醫學中心完成，共納入50~75歲213位中老年人，65%為女性。參與者先后嘗試了1周高鈉飲食（日常飲食基礎上額外攝入2200毫克，約為5.5克食鹽）和低鈉飲食（每日鈉總攝入量為500毫克，約為1.3克食鹽）。結果顯示，飲食干預僅一周，低鈉飲食組73.4%的參與者平均動脈壓下降，高鈉飲食組與低鈉飲食組的平均收縮壓差異為8毫米汞柱。換句話說，參與者只要每天比以前減少一勺鹽，降低收縮壓的效果就可媲美常用一線降壓藥。

復旦大學附屬華山醫院心內科主任醫師李劍接受“環球時報健康客戶端”記者采訪時表示，鈉鹽攝入過多確實是心血管疾病的一大誘因。從上世紀80年代開始，限制鈉鹽攝入就已經被納入鹽敏感性高血壓的干預方式。因為過多的鹽會破壞鈉離子轉運秩序，導致細胞內離子交換紊亂，出現血管平滑肌異常收縮、血管內膜水腫、血管狹窄、水鈉潴留等情況，導致血壓升高。

數據顯示，過去30年里，中國的鈉攝入量雖逐漸減少，但成年人平均每天食鹽攝入量仍在10克以上，遠高于世衛組織推薦的5克。為何限鹽在我國這么難？李劍分析，其中很大的一個困境是，國人對鈉鹽的認識存在誤區——將“鹽”簡單地理解為“吃得咸”?！拔覈嬍澄幕┐缶?，烹飪方法多種多樣，調料五花八門，因此鹽不僅僅存在于咸味食物之中，像一些鮮湯、煲類、零食，甚至奶茶、調制酒、熟茶等飲品中也添加了鹽，這使得人們防不勝防。管住了炒菜勺子中的鹽，卻忽略了很多其他來源?！?/p>

在限鹽的具體措施上，建議每人每天鹽攝入量不超過6克（約為1個啤酒瓶蓋的量），大家可根據情況使用限鹽勺（2克），用鹽量可適量分配在一日三餐中。炒菜時可適當加些調料或鮮味食物，如蔥、姜、蒜、蘑菇、檸檬汁等，增強食物風味。針對生活中容易被大家忽視“隱形鹽”，李劍特別給出以下兩句口訣，幫助大家日常限鹽。

多吃食物，少吃食品。要多吃看得見食材的、原汁原味的簡單烹飪食物，一些加工到看不出原材料的食品，如香腸、餅干、薯片等，其制作過程中或多或少會添加鈉鹽，要少吃或盡量不吃。

三頓以外不加餐。建議大家嚴格遵守三餐制，在正餐之外不加餐。如果正餐間隔時間太久，餓得扛不住，可以采用“3+2”飲食模式，即在正餐之間各加一次拳頭大的水果，約250克。

最后，李劍表示，高血壓的成因非常復雜，是多因素共同作用的結果。對于高血壓患者來說，僅僅限制鈉鹽是不夠的，也無法代替降壓藥。生活上，平衡膳食、控制體重、增加運動、戒煙限酒四項措施必不可少。另外，糖尿病、高血脂、睡眠呼吸暫停綜合征等疾病患者還需積極治療原發疾病，同時在醫生指導下控制鈉鹽的攝入量?！?/p>

責編：趙子瑩

主編：丁文君